KMLE 핵심 해설
이 문제는
직업성 폐질환의 진단과 모니터링에 필수적인
ILO(International Labour Organization) 국제 분진폐 방사선 분류에 대한 기본적인 지식을 묻는 문제입니다.
Pathognomonic! ILO 분류는 진폐증의 방사선 소견을 객관적으로 기록하고 통계화하는 데 사용되는 국제 표준입니다.
진단 및 분류: ILO 분류에서 폐 실질의
작은 음영(소결절, small opacities)은 그
크기(Size)와
형태(Shape)에 따라 분류됩니다. 크기는 직경을 기준으로 하며, 이는 방사선 사진에서의 측정값입니다.
정답 근거 및 기전: 핵심! ILO 분류에서 작은 음영의 크기는 다음과 같이 구분됩니다.
- p (punctiform): 직경 1.5mm 이하의 매우 작은 점상 음영
- q (micronodular): 직경 1.5mm 이상 ~ 3mm 이하의 미세결절 음영
- r (nodular): 직경 3mm 이상 ~ 10mm 이하의 결절 음영
문제에서 묻는 "크기 1.5~3mm의 작은 음영"은 정확히
q 음영의 정의에 부합합니다. 따라서 정답은 "q 음영"입니다.
오답 분석:
감별 포인트! ILO 분류는 크기(p, q, r)와 형태(원형/불규칙형)를 조합하여 표기합니다. 형태는 s, t, u 등으로 표시되며, 이는 크기 분류와는 별개의 개념입니다.
- ① p 음영: 1.5mm '이하'의 더 작은 음영입니다. (1.5~3mm는 해당 안 됨)
- ② t 음영: '형태' 분류 중 하나로, 불규칙형(irregular) 음영 중 중간 크기(1.5~3mm 너비, 3~10mm 길이)를 의미합니다. 크기만 묻는 문제에서는 오답입니다.
- ③ s 음영: '형태' 분류 중 하나로, 불규칙형 음영 중 작은 크기(1.5mm 이하 너비)를 의미합니다.
- ④ r 음영: 크기 분류 중 3~10mm의 더 큰 결절 음영입니다. (1.5~3mm는 해당 안 됨)
기존 해설은 "1.5~3mm는 q 음영"이라고 정확히 지적했지만, 보기에서 정답이 '1번(p 음영)'으로 표시된 것은 명백한 오류입니다. 이는 문제 혹은 보기 배열에 오류가 있을 가능성이 높습니다. KMLE에서는 이러한 기본 정의를 정확히 아는 것이 중요합니다.