간호 핵심 해설
신경성 식욕부진증은 심각한 섭식장애로,
왜곡된 신체상이 핵심 진단 기준 중 하나입니다. 환자들은 실제로 심각하게 저체중임에도 불구하고 자신이 뚱뚱하다고 생각하거나, 체중 증가에 대한 극심한 두려움을 가지고 있습니다. 이는 단순한 외모에 대한 불만이 아니라, 자아정체감과 깊이 연결된 병리적 인식입니다.
정답 근거: DSM-5 진단 기준에 따르면, 신경성 식욕부진증 환자는 "체중이나 체형이 자기평가에 과도한 영향을 미치거나, 현재 저체중의 심각성을 부인한다"는 특징을 보입니다. 즉,
왜곡된 신체상이 반드시 포함됩니다.
오답 분석:
•
혼동 주의! 보기 2 "음식의 종류에는 관심이 없다"는 오답입니다. 오히려 이 환자들은 음식, 칼로리, 조리법에 대해
과도하게 집착하는 경우가 많습니다.
• 보기 3 "정상체중의 범위를 유지"는 진단 자체가 성립되지 않습니다. 신경성 식욕부진증은
표준체중의 85% 미만인 저체중 상태가 필수 조건입니다.
• 보기 4 "사람들과 관계가 원만"은 오답입니다. 섭식장애는 종종 대인관계 어려움, 사회적 위축, 우울 및 불안과 동반됩니다.
• 보기 5 "공공장소에서 식사"는 이 질환의 특징과 반대됩니다. 음식에 대한 통제 욕구와 수치심 때문에
혼자 식사하거나 식사를 피하려는 행동이 더 흔합니다.
국시 빈출 포인트
신경성 식욕부진증 vs. 신경성 폭식증을 비교해서 암기하세요!
| 구분 | 신경성 식욕부진증 | 신경성 폭식증 |
|---|
| 체중 | 저체중 (표준 85% 미만) | 정상 또는 과체중 |
| 신체상 | 심하게 왜곡됨 | 왜곡되거나 과도한 체중 염려 |
| 식사 행동 | 극도로 제한적 (굶기) | 폭식 후 보상행동 (구토, 약물) |
| 생리 | 무월경 | 불규칙하거나 정상 |