간호 핵심 해설
이 문제는
신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa)과
신경성 폭식증(Bulimia Nervosa)의 핵심적인 임상적 특징을 구분하는 능력을 평가합니다.
정답인 선택지 4는 신경성 식욕부진증의 가장 특징적인 심리적 특성을 정확히 지적합니다. 이 환자들은 자신의 체형과 체중에 대해 지나치게 민감하며, 심한 왜곡된 신체상을 가지고 있습니다. 음식과 체중에 대한 강박적 사고와 집착이 일상생활을 지배하며, 이를 통제하는 것이 중요한 심리적 목표가 됩니다.
오답 분석:
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혼동 주의! 선택지 1, 3, 5는
신경성 폭식증의 특징입니다. 신경성 폭식증 환자는 폭식 후 죄책감, 수치심, 자기 혐오감을 느끼며, 이를 보상하기 위해 자극적 구토, 약물 남용, 과도한 운동 등의 보상행동을 합니다. 반면, 신경성 식욕부진증 환자는 폭식 자체보다는
극도의 식사 제한이 주된 특징입니다.
- 선택지 2는
이식증(Pica)을 설명합니다. 이는 영양가 없는 물질(얼음, 흙, 머리카락 등)을 지속적으로 먹는 장애입니다.
국시 빈출 포인트
| 구분 | 신경성 식욕부진증 (Anorexia Nervosa) | 신경성 폭식증 (Bulimia Nervosa) |
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| 주요 행동 | 극도의 식사 제한, 체중 감량 집착 | 반복적인 폭식 후 보상행동 (구토, 약물, 운동) |
| 체중 | 정상 체중의 85% 미만 (심한 저체중) | 정상 체중 또는 약간의 변동 (저체중이 아님) |
| 심리적 특징 | 체중/체형에 대한 왜곡된 인식, 통제 욕구 | 폭식 후 죄책감, 수치심, 통제력 상실감 |
| 신체적 합병증 | 무월경, 저혈압, 서맥, 저칼륨혈증, 골다공증 | 치아 법랑질 침식, 타액선 비대, 식도염, 저칼륨혈증 |
암기 팁
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식욕부진은 제한형(Restricting)이 핵심,
폭식증은 폭식-보상(Binge-Purge)의 사이클"이라고 기억하세요. 두 장애 모두
저칼륨혈증(Hypokalemia)을 유발할 수 있어 전해질 불균형 모니터링이 중요합니다.