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학습 자료 둘러보기 →• 모르핀의 가장 심각한 부작용은 호흡억제(respiratory depression)로, 이는 생명을 위협하는 응급상황이다. 호흡수 8∼10회/분 이하, 의식저하, 산소포화도 감소 시 즉시 해독제 날록손(Naloxone)을 투여해야 한다.
• 날록손은 μ–수용체 길항제(opioid receptor antagonist) 로, 모르핀의 작용을 경쟁적으로 차단하여 호흡억제·의식저하를 역전시킨다.
• 변비나 구역은 모르핀의 경미한 부작용으로 대증요법(수분·식이섬유·항구토제)으로 관리한다.
| 구분 | 모르핀 부작용 | 관리 방법 |
|---|---|---|
| 호흡억제 | 호흡수 8~10회/분 이하, 의식저하, 산소포화도 감소 | 날록손 즉시 투여 |
| 변비 | 장운동 저하로 인한 배변 곤란 | 수분·식이섬유 보충, 필요 시 완하제 |
| 구역·구토 | 화학수용체방아쇠영역(CTZ) 자극 | 항구토제 투여 |
| 발한·불안 | 자율신경계 반응, 금단 초기 증상일 수도 있음 | 경과 관찰, 원인 감별 |
호흡억제는 모르핀의 가장 심각한 부작용으로, 호흡수가 8~10회/분 이하이거나 의식저하, 산소포화도 감소가 동반되면 즉시 날록손을 투여한다.
날록손은 μ–수용체 길항제로 모르핀보다 친화력이 높아 경쟁적으로 결합하여 호흡억제를 역전시킨다. 호흡수가 회복되고 의식이 돌아올 때까지 소량씩 반복 투여하여 적정한다.
날록손을 과량 투여하면 아편유사제의 진통 효과까지 차단되어 금단 증상이 촉발될 수 있으므로, 호흡억제를 역전시키는 최소 유효 용량을 사용한다.
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