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학습 자료 둘러보기 →| 증상 단계 | 임상 양상 | 우선 간호 중재 |
|---|---|---|
| 경증~중등도 | 졸음, 구역, 구토, 어지럼 | 활력징후와 진정 점수 확인, PCA 설정용량·잠금시간·누적주입량 확인, 의사 보고 |
| 중증 | 호흡수 감소(분당 8회 미만), 산소포화도 저하, 깊은 진정, 동공 축소 | 즉시 PCA 중단, 기도·호흡 유지, 날록손 준비 및 투여 |
펜타닐 등 마약성 진통제 사용 중 졸음·구역·구토가 나타나면 투여량 과다의 초기 신호일 수 있다. 가장 먼저 PCA 설정용량과 누적 주입량을 확인한다.
동시에 진정 점수, 호흡수, 의식 수준을 사정하여 중증 억제로 진행하는지 감별한다. 호흡수가 분당 8회 미만이거나 깊은 진정이 확인되면 즉시 PCA를 중단하고 날록손을 준비한다.
졸음이 동반된 구역·구토는 단순 오심과 다르다. 증상 완화 중재(산소, 체위 변경)보다 원인 확인이 먼저이며, 날록손은 중증 부작용 확인 후에 준비한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.