55세 남성이 만성적인 회음부 불쾌감과 빈뇨, 약한 배뇨를 주소로 내원했다. 4배 분절 검사 결과, 전립선액 (EPS)에서 대장균 (E. coli)이 방광 소변보다 15배 더 많이 배양되었다. 이 환자의 치료 기간으로 가장 적절한 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 4배 분절 검사 — 요로 감염의 정확한 위치를 확인하기 위한 검사법으로, 초기 소변, 중간 소변, 전립선 마사지 후 소변, 전립선액을 각각 채취하여 배양 검사를 시행합니다.
• 만성 세균성 전립선염 — 세균 감염에 의해 3개월 이상 지속되는 전립선 염증으로, 회음부 통증과 배뇨 장애가 주요 증상이며 재발이 흔한 특징이 있습니다.
• 혈관-전립선 장벽 — 혈액과 전립선 조직 사이의 생리적 장벽으로, 많은 항생제의 전립선 내 침투를 제한하여 만성 전립선염 치료를 어렵게 만드는 주요 원인입니다.
• Fluoroquinolone — 광범위 항생제 계열로, 혈관-전립선 장벽을 잘 통과하고 그람 음성균에 효과적이어서 만성 세균성 전립선염의 일차 치료제로 사용됩니다.
• 전립선액(EPS) — 전립선에서 분비되는 액체로, 4배 분절 검사에서 진단적 표지자 역할을 하며 현미경 검사와 배양 검사를 통해 염증과 감염을 평가합니다.