요로 감염을 일으키는 세균 중, 그람 양성 알균이면서 젊은 여성의 단순 방광염의 두 번째로 흔한 원인균은? | 마이메르시 MyMerci
비뇨기과
문제

요로 감염을 일으키는 세균 중, 그람 양성 알균이면서 젊은 여성의 단순 방광염의 두 번째로 흔한 원인균은?

해설
Staphylococcus saprophyticus는 E. coli 다음으로 젊은 여성의 급성 방광염을 일으키는 흔한 원인균이며, 그람 양성 알균입니다.

심화 해설

요로 감염(UTI)의 원인균, 특히 젊은 여성에서 단순 방광염을 일으키는 그람 양성 알균에 초점을 맞춥니다. 핵심 개념은 요로 감염의 미생물학적 원인, 그람 염색 특성, 그리고 인구통계학적 위험 요인을 이해하는 것입니다. Staphylococcus saprophyticus는 젊은 여성(특히 성활동이 활발한 17-27세)에서 E. coli에 이어 두 번째로 흔한 단순 방광염 원인균입니다. 이 균은 코아굴라아제 음성 포도알균으로, 그람 양성 알균 형태를 가지며, 요도 상피 세포에 부착하는 능력이 있어 방광염을 유발합니다. 정답이 3번인 이유는 이 균주가 젊은 여성 집단에서 방광염의 주요 원인으로 잘 알려져 있고, 다른 보기들은 이 특정 임상 시나리오에서 덜 흔하거나 관련이 적기 때문입니다. 임상 실무에서 이를 정확히 식별하는 것은 적절한 항생제 선택(예: TMP-SMX, 니트로푸란토인)에 중요하며, E. coli와의 감별을 통해 불필요한 광범위 항생제 사용을 줄이고 치료 성공률을 높이는 데 도움이 됩니다. 이 지식은 청소년 및 젊은 성인 여성의 요로 감염을 평가할 때 필수적인 역량입니다.

임상 시나리오

22세 여성 환자가 빈뇨, 요절박, 배뇨통을 주소로 내원했습니다. 최근 성관계를 가졌으며, 발열이나 옆구리 통증은 없습니다. 소변 검사에서 백혈구 에스테라아제 양성, 아질산염 음성이 확인되었습니다. 소변 배양 검사를 시행한 결과, Staphylococcus saprophyticus가 동정되었습니다.

핵심 개념

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