땀띠 중, 가장 깊은 층(진피-표피 경계)에서 땀이 누출되어 염증성 구진을 형성하는 유형은? | 마이메르시 MyMerci
피부과
문제

땀띠 중, 가장 깊은 층(진피-표피 경계)에서 땀이 누출되어 염증성 구진을 형성하는 유형은?

해설
심재성 땀띠는 땀샘 도관이 깊은 층에서 막혀 염증성 구진을 유발합니다.

심화 해설

이 문제의 핵심 개념은 땀띠의 병리학적 분류와 발생 기전입니다. 땀띠는 땀샘 도관의 폐쇄 위치에 따라 표재성에서 심재성까지 다양한 형태로 나타나며, 각 유형은 특징적인 임상 양상과 조직학적 소견을 보입니다. 특히 심재성 땀띠는 진피-표피 경계 또는 그보다 깊은 진피 내에서 땀샘 도관이 막혀 땀이 누출되며, 이로 인해 비염증성 또는 경미한 염증을 동반한 육안적으로 창백한 구진이 형성됩니다. 이는 표재성 땀띠인 수정 땀띠(각질층 폐쇄)나 적색 땀띠(표피 내 폐쇄로 염증성 구진/수포 형성)와 구별되며, 만성적이거나 반복적인 땀띠에서 발생하여 땀샘의 피로 현상을 유발할 수 있습니다. 정답이 보기3인 이유는 "심재성 땀띠"가 바로 이 깊은 층의 폐쇄를 지칭하는 의학 용어이기 때문이며, 기존 해설에서 언급된 대로 진피-표피 경계 부근의 도관 폐쇄로 염증성 구진이 생기는 기전을 정확히 반영합니다. 땀띠의 이해는 피부과 실무에서 열 관련 피부 질환의 진단과 관리에 필수적이며, 특히 군인, 운동선수, 또는 더운 환경에서 작업하는 환자들에게서 적절한 예방 및 치료 전략을 수립하는 데 중요합니다. 이를 통해 피부 장벽 기능과 체온 조절 메커니즘을 보호하는 역량을 키울 수 있습니다.

임상 시나리오

한 명의 35세 군인이 더운 훈련 환경에서 반복적으로 땀띠를 경험한 후, 피부에 갑자기 창백하고 비가려운 구진이 등과 팔에 다수 발생했습니다. 이 구진들은 압력을 가하면 쉽게 소실되지 않았고, 땀을 흘린 후 더 두드러졌습니다.

핵심 개념

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