이 문제의 핵심 개념은 건선의 조직 병리학적 특징 중 표피 증식과 관련된 용어를 이해하는 것입니다. 건선은 만성 염증성 피부 질환으로, 조직학적으로 표피의 비정상적인 증식과 분화 장애가 특징입니다. 극세포증(Acanthosis)은 표피의 가시층(극세포층)이 비후되는 현상을 의미하며, 건선에서 흔히 관찰되는 핵심 소견입니다. 이는 각질형성세포의 과도한 증식과 세포 회전율 증가로 인해 발생하며, 임상적으로는 은색 인설을 동반한 경계가 분명한 홍반판으로 나타납니다.
정답이 2번인 이유는 극세포증이 건선의 표피 과증식을 직접적으로 설명하는 용어이기 때문입니다. 기존 해설에서도 언급되었듯이, 극세포증은 가시층의 두꺼워짐을 의미하며, 이는 건선의 병리생리학에서 세포 증식의 증가를 반영합니다. 다른 소견들은 건선의 특징적이지 않거나 반대되는 현상을 나타냅니다.
건선의 조직학은 진단과 치료 방향 설정에 중요합니다. 극세포증을 이해하면 질병의 활동성을 평가하고, 생물학적 제제 같은 표적 치료의 필요성을 판단하는 데 도움이 됩니다. 이 개념을 숙지하는 것은 피부과 실무에서 정확한 진단과 치료 계획 수립 능력을 키우는 데 필수적입니다. 여러분, 이 기본을 탄탄히 하면 복잡한 피부 질환을 해석하는 데 자신감이 생길 거예요!
35세 남성 환자가 팔꿈치와 무릎에 은색 인설을 동반한 경계 분명한 홍반판이 있어 피부과를 방문했습니다. 피부 생검을 시행한 결과, 조직학적으로 표피 가시층의 현저한 비후, 각질층 내 호중구 축적, 그리고 모세혈관 확장이 확인되었습니다.
극세포증(Acanthosis) — 표피의 가시층(극세포층)이 비정상적으로 두꺼워지는 현상으로, 건선, 사마귀 등에서 관찰되며 세포 증식 증가를 반영합니다.
각화 불량(Parakeratosis) — 각질층에 핵이 남아있는 비정상적인 각화 과정으로, 건선에서 흔히 보이며 빠른 세포 회전율과 관련이 있습니다.
Munro 미세농양(Munro's microabscess) — 각질층 내 호중구가 축적되어 형성된 작은 농양으로, 건선의 조직학적 특징 중 하나입니다.
진피 유두층 증식(Papillomatosis) — 진피 유두층이 비후되어 표면이 울퉁불퉁해지는 현상으로, 건선에서 극세포증과 함께 자주 관찰됩니다.
각질형성세포(Keratinocyte) — 표피의 주요 세포 유형으로, 각질을 생성하며 건선에서는 과도한 증식과 분화 장애를 보입니다.