KMLE 핵심 해설
이 문제는
폭식장애(Binge Eating Disorder)의 동반 질환에 대한 빈출 포인트를 묻고 있습니다.
증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 폭식장애는 통제력을 상실한 폭식을 반복하지만, 신경성 폭식증(Bulimia Nervosa)과 달리 보상 행동(구토, 약물 남용, 과도한 운동 등)이
없는 것이 특징입니다. 이로 인해 체중 증가와
비만(Obesity)이 매우 흔하게 동반됩니다.
정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! 폭식장애는 다른 섭식장애에 비해
우울증(Depression)과 불안장애(Anxiety Disorders)의 동반율이 특히 높습니다. 폭식 행동 자체가 우울한 기분을 일시적으로 완화시키는 역할을 할 수 있으며, 이로 인해 악순환이 형성됩니다. 또한, 폭식으로 인한 체중 증가는 사회적 고립과 자존감 저하를 유발하여 우울증을 악화시킵니다. 따라서,
우울증과 비만은 폭식장애의 핵심적인 동반 질환이자 결과라고 할 수 있습니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
- 감별 포인트! 조현병(Schizophrenia): 섭식장애와 직접적인 연관성은 낮습니다. 조현병 환자에서 식사 습관 변화가 나타날 수는 있으나, 폭식장애의 '가장 흔한' 동반 질환은 아닙니다.
- 감별 포인트! 양극성장애(Bipolar Disorder): 조증(mania) 기간 동안 충동적 과식이 나타날 수 있으나, 폭식장애의 정의에 부합하는 전형적인 패턴은 아닙니다. 우울증에 비해 동반 빈도는 낮습니다.
- 정답입니다. 우울증과 비만은 폭식장애의 임상적 특징의 일부라고 볼 수 있을 정도로 흔합니다.
- 감별 포인트! 치매(Dementia): 섭식장애와의 관련성이 거의 없습니다.
- 감별 포인트! 강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder): '만'이라는 표현이 틀립니다. 강박장애는 폭식장애와 공존율이 높은 편이지만, 우울증이나 불안장애만큼 흔하지는 않으며, '가장 흔한' 동반 질환을 묻는 문제에서는 정답이 될 수 없습니다.