Type 6는 장막하(subserosal) 근종으로, 대부분(50% 이상)이 자궁 밖으로 돌출되어 있고, 50% 미만만 근층 내에 위치하는 경우이다. (Type 5는 50% 이상이 근층 내 위치)
심화 해설
KMLE 핵심 해설
이 문제는 자궁 근종(Myoma)의 FIGO 분류 체계에 대한 이해를 묻는 기초적인 암기 문제입니다. FIGO 분류는 근종의 위치와 자궁 근층(Myometrium)과의 관계를 기준으로 0-8까지 숫자로 구분하며, 시술 계획(특히 자궁 보존 수술)에 매우 중요합니다.
증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 문제에서 제시된 조건은 "자궁 장막(Serosa)에 접하고, 50% 미만이 근층 내에 위치"입니다. 이는 근종의 대부분이 자궁 바깥쪽으로 돌출되어 있지만, 일부(
임상 시나리오
임상 사례 분석 (Case Study)
환자 증례 (Patient Presentation): 42세 여성이 골반 압박감과 빈뇨를 주소로 내원했습니다. 초음파상 자궁 전벽에 직경 6cm의 근종이 발견되었습니다. 근종의 대부분은 자궁 외부로 돌출되어 보이지만, 기저부의 일부는 자궁 근육층에 박혀 있는 모양입니다.
진단적 접근 (Diagnostic Work-up): 1) 골반 초음파(Pelvic US)로 근종의 크기, 개수, 위치(FIGO Type)를 평가합니다. 2) MRI는 복잡한 경우나 정확한 위치 파악, 악성 감별이 필요할 때 고려합니다.
치료 계획 (Management Plan): Type 6 근종은 증상이 없다면 경과 관찰이 가능합니다. 증상이 있거나 크기가 커지면 수술적 치료(근종 절제술(Myomectomy) 또는 자궁 적출술(Hysterectomy))를 고려합니다. 복강경 수술이 비교적 용이한 유형 중 하나입니다.
주의사항 (Contraindications & Warning): 대가 있는 Type 7 근종은 줄기가 꼬이거나 괴사되어 급성 복통을 유발할 수 있습니다. Type 6은 그에 비해 급성 합병증 위험은 낮지만, 크기에 따라 주변 장기(방광, 요관)를 압박할 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.