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산-염기 대사장애

심한 고칼륨혈증(혈청 K 농도 7.5 mEq/L 이상)과 심전도 변화(광범위한 QRS 확장)를 보이는 응급 환자에게 가장 먼저 시행해야 할 응급 조치는 무엇인가?

해설
심한 고칼륨혈증과 심전도 변화가 있을 경우, 칼슘 글루콘산염을 가장 먼저 투여하여 심근 세포막의 흥분성을 안정화시켜 부정맥 발생 위험을 줄이는 것이 최우선이다. 이는 칼륨 수치를 낮추지는 않지만, 심장에 대한 칼륨의 독성 효과를 길항한다.
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