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63세 남자가 진행하는 황달과 체중 감소로 입원하였다. 복부 CT에서 췌두부 종괴와 간내·간외 담관 확장이 확인되었다. 입원 중 39.1℃의 발열과 우상복부 통증이 발생했고 혈압은 86/54 mmHg로 감소하였다. 수액과 광범위 항생제를 투여한 뒤 가장 우선해야 할 처치는?

• 1 1주 뒤 복부초음파를 반복한다
• 2 진단 목적의 MRCP만 시행하고 경과를 본다
• 3 ERCP를 통한 신속한 담도 감압을 시행한다 ✓ 정답
• 4 경피적 간생검을 먼저 시행한다
• 5 담도 감압 없이 예정 수술일까지 기다린다

같은 주제 다음 문제황달을 보이는 환자에서 간세포 손상 (Hepatocellular injury)을 시사하는 대표적인 혈액 검사 소견은?이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ]19,000원

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