심화 해설
KMLE 핵심 해설
Modified Amsterdam criteria는 HNPCC를 의심하기 위한 가족력 기반 진단 기준입니다. 가족 내에 HNPCC 관련 암 환자가 적어도 3명 이상 있어야 하며, 관련 암에는 대장암뿐 아니라 자궁내막암, 소장암, 요관암, 신장신우암 등이 포함됩니다. 또한 이들 중 한 명은 다른 두 명과 1대 관계여야 하고, 2세대 이상에 걸쳐 발생해야 하며, 적어도 한 명은 50세 이전에 진단되어야 합니다. 중요한 점은 FAP가 아니어야 한다는 것입니다. 따라서 FAP가 동반되어야 한다는 설명은 틀립니다
오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 가족 내 관련 암 환자 3명 이상은 modified Amsterdam criteria의 핵심 조건입니다.
2. 대장암 외에도 자궁내막암, 소장암, 요관암, 신장신우암 등이 관련 암에 포함됩니다.
3. 한 명이 다른 두 명에 대해 1대 관계여야 하므로 부모-자녀 또는 형제 관계를 확인해야 합니다.
4. 적어도 한 명이 50세 이전에 진단되어야 젊은 나이 발생 조건을 만족합니다.
5. HNPCC는 FAP가 아니어야 합니다. FAP가 동반되어야 한다는 설명은 반대입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.