78세 남자가 패혈증 쇼크로 중환자실에서 치료 중이다. norepinephrine을 사용하고 있으며 혈압은 낮게 유지되고 있다. 갑자기 복부팽만과 복통이 발생하였고 CT에서 명확한 SMA 폐색은 없으나 장벽 허혈이 의심된다. Non-occlusive mesenteric ischemia의 병태생리로 가장 적절한 것은?
KMLE 핵심 해설
Non-occlusive mesenteric ischemia는 실제 혈전이나 색전으로 혈관이 막히지 않아도 발생하는 장 허혈입니다. 심부전, 쇼크, 저혈압, 탈수, 패혈증, digitalis나 vasopressor 사용 등으로 장간막 혈류가 감소하고 혈관이 수축하면서 허혈이 생깁니다.