70세 남자가 심한 복통과 쇼크로 내원하였다. 수술 중 분변이 복강 내로 퍼져 있는 것이 확인되었다. 가장 … | 마이메르시 MyMerci
위장관
문제

70세 남자가 심한 복통과 쇼크로 내원하였다. 수술 중 분변이 복강 내로 퍼져 있는 것이 확인되었다. 가장 적절한 치료는?

해설
Hinchey IV는 Hartmann 수술입니다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 분변성 복막염은 Hinchey IV로 가장 중증 상태이며 문합 없이 장루 형성이 필요합니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 항생제: 단독 치료로는 생명 위협 상황입니다. 2. 항생제: 수술 없이 치료 불가능한 상태입니다. 3. 광범위 항생제: 보조적 치료에 불과합니다. 4. Hartmann 수술: Hinchey IV의 표준 치료입니다. 5. lavage: 분변성 복막염에서는 금기입니다.

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