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위장관
문제

70세 남자가 심한 복통과 쇼크로 내원하였다. 수술 중 분변이 복강 내로 퍼져 있는 것이 확인되었다. 가장 적절한 치료는?

해설
Hinchey IV는 Hartmann 수술입니다.
같은 주제 다음 문제65세 남성이 좌하복부 통증과 발열로 내원했다. V/S: BP 125/80 mmHg, HR 95회/분, RR 20회/분, SpO2 97%, BT 38.5°C. 신…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소화기 ]19,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

KMLE 핵심 해설 분변성 복막염은 Hinchey IV로 가장 중증 상태이며 문합 없이 장루 형성이 필요합니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 항생제: 단독 치료로는 생명 위협 상황입니다. 2. 항생제: 수술 없이 치료 불가능한 상태입니다. 3. 광범위 항생제: 보조적 치료에 불과합니다. 4. Hartmann 수술: Hinchey IV의 표준 치료입니다. 5. lavage: 분변성 복막염에서는 금기입니다.
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