심화 해설
KMLE 핵심 해설
급성 게실염의 진단에는 조영증강 복부 CT가 가장 유용합니다. CT에서는 대장벽 비후, 주변 지방 침윤, 게실, 농양, 천공 여부를 확인할 수 있습니다. 반면 대장내시경과 바륨 관장은 급성 염증이 있는 장벽을 직접 자극하거나 장관 내 압력을 증가시켜 천공 위험을 높일 수 있어 급성기에는 시행하지 않습니다. 대장암 감별을 위한 대장내시경은 급성 염증이 가라앉은 뒤 보통 약 6주 후 시행합니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
1.조영증강 복부 CT는 급성 게실염 진단과 합병증 평가에 가장 유용한 검사입니다.
2.일반혈액검사와 C반응단백은 염증 정도와 치료 반응 평가에 도움이 됩니다.
3.대장내시경은 급성기 천공 위험 때문에 부적절한 검사입니다.
4.복부 단순촬영은 진단 민감도는 낮지만 천공에 의한 유리공기 확인에 보조적으로 사용할 수 있습니다.
5.혈액배양검사는 고열, 패혈증 의심, 중증 감염이 있는 경우 보조적으로 고려할 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.