38세 여자가 3개월 동안 지속되는 기침으로 병원에 왔다. 기침은 밤에 누우면 심해지고 목에 무언가 걸려 있… | 마이메르시 MyMerci
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호흡기계 진찰

38세 여자가 3개월 동안 지속되는 기침으로 병원에 왔다. 기침은 밤에 누우면 심해지고 목에 무언가 걸려 있는 느낌 때문에 자주 헛기침을 한다고 한다. 아침에 일어나면 목 뒤로 분비물이 넘어가는 느낌이 있으며 코막힘과 간헐적인 재채기도 있었다. 호흡곤란, 천명, 속쓰림은 없었다. 비흡연자이며 복용 중인 약물은 없다. 혈압은 118/72 mmHg, 맥박은 70회/분, 호흡은 16회/분, 체온은 36.4℃이다. 가슴 청진에서 호흡음은 정상이며 가슴 X선 검사는 다음과 같다. 가장 가능성이 높은 진단은?

혈액검사

• 백혈구: 6,800/mm³

• 호산구: 3%

• C-반응단백질: 0.2 mg/dL

문제 이미지

해설
만성 기침과 함께 코막힘, 재채기, 목 뒤로 분비물이 넘어가는 느낌 및 반복적인 헛기침이 나타나고 있습니다. 가슴 X선과 청진에서 특이 소견이 없으며 비흡연자이고 ACE 억제제를 복용하지 않는 점을 고려하면 상기도기침증후군이 가장 가능성이 높습니다.
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