62세 여성이 자궁내막암으로 수술을 받았다. 병리 보고서는 아래와 같다. 이 환자의 병기는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 자궁내막양 선암 — 자궁내막암에서 가장 흔한 조직학적 유형으로, 자궁내막 샘세포에서 기원합니다. Grade는 세포의 분화도를 나타내며, Grade 3은 미분화되어 예후가 가장 불량합니다.
• 대동맥주위 림프절 — 복부 대동맥 주변에 위치한 림프절입니다. 자궁내막암에서 이 부위의 전이는 병기 IIIC2로 분류되며, 예후가 더 나쁘고 치료 계획에 중요한 영향을 미칩니다.
• 골반 림프절 — 골반강 내에 위치한 림프절입니다. 자궁내막암이 이곳으로 전이된 경우 병기 IIIC1에 해당합니다. 대동맥주위 림프절 전이보다는 예후가 상대적으로 좋은 것으로 알려져 있습니다.
• FIGO 병기 — 부인과 암의 표준 병기 분류 체계입니다. 자궁내막암은 주로 2009년 수정판이 사용되며, 수술 병리 결과를 바탕으로 한 병기 결정이 원칙입니다.
• Adjuvant therapy — 보조 치료를 의미합니다. 근치적 수술 후 잔류 미세 전이를 제거하고 재발 위험을 낮추기 위해 시행하는 치료(방사선 치료, 항암화학요법 등)를 말합니다.