26세 여성이 "1주 전부터 극도로 기분이 들뜨고 잠을 안 자도 됩니다"라며 경찰에 의해 응급실로 이송되었다… | 마이메르시 MyMerci
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기분장애

26세 여성이 "1주 전부터 극도로 기분이 들뜨고 잠을 안 자도 됩니다"라며 경찰에 의해 응급실로 이송되었다. 환자는 거리에서 큰 소리로 노래하고, 낯선 사람들에게 "제가 유명 가수가 될 것"이라며 명함을 나눠줬다. 하루 1시간만 자며, 말이 매우 빠르고 주제가 계속 바뀐다. "신이 제게 특별한 능력을 주셨다"며 과대망상을 보인다. V/S: BP 145/90 mmHg, HR 105회/분. 가족에 따르면 1개월 전까지 정상이었으며, 약물이나 알코올 사용은 없다. 소변 약물 검사 음성. 위 환자에 대한 가장 적절한 즉각적 조치는?

해설
급성 조증 삽화로 판단되며 정신병적 증상이 동반되어 즉각적인 약물 치료가 필요합니다. Lithium과 비정형 항정신병약물 투여가 적절합니다.
같은 주제 다음 문제35세 여성이 "2주 전부터 아무것도 하기 싫고, 모든 것이 무의미합니다"라며 내원했다. 환자는 평소 즐기던 취미 활동에 흥미를 잃었고, 식욕 감소로 체중이 5k…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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