37세 남자가 3일 동안 39.0℃의 발열, 오한, 누런 가래와 숨을 들이쉴 때 심해지는 오른쪽 가슴통증으로… | 마이메르시 MyMerci
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폐렴

37세 남자가 3일 동안 39.0℃의 발열, 오한, 누런 가래와 숨을 들이쉴 때 심해지는 오른쪽 가슴통증으로 왔다. 청진에서 오른쪽 아래 폐야의 수포음과 기관지호흡음이 들린다. 흉부 X선에서 오른쪽 아래엽의 새로운 엽성 폐경화가 보인다. 가장 가능성이 높은 진단은?

해설
지역사회에서 발생한 급성 발열·화농성 객담·흉막성 통증과 새로운 엽성 폐침윤은 지역사회획득폐렴에 합당하다. 폐렴 진단에는 임상적 감염 소견과 영상에서 확인한 새로운 침윤을 함께 평가한다.
같은 주제 다음 문제38세 남자가 3주 전부터 지속되는 마른기침과 점차 심해지는 호흡곤란으로 내원하였다. 처음에는 빠르게 걸을 때만 숨이 찼으나 최근에는 평지를 걸을 때에도 호흡곤란…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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