간호 핵심 해설
이 문제는
NSAIDs의 대표적인 부작용을 구분하는 능력을 평가합니다. NSAIDs는
프로스타글란딘 합성 억제를 통해 항염증, 진통, 해열 효과를 나타냅니다. 프로스타글란딘은 위점막 보호와 혈소판 응집에 관여하므로, 이를 억제하면
혼동 주의! 위장관 손상(궤양, 출혈)과
혈소판 기능 억제로 인한 출혈 경향이 주요 부작용으로 나타납니다.
정답 근거: 선택지 1 '출혈'은 NSAIDs의 핵심 부작용입니다. Aspirin(살리실산염)은 비가역적으로 혈소판 기능을 억제하고, 다른 NSAIDs도 가역적으로 억제하여 출혈 시간을 연장시킵니다.
오답 분석:
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구토(2): NSAIDs도 위장장애를 유발할 수 있지만, '구토'는 특히
마약성 진통제(Opioids)의 부작용으로 더 특징적입니다.
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변비(3): 이는 마약성 진통제가 장운동을 억제하여 발생하는 대표적인 부작용입니다.
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간독성(4): 대용량 또는 장기간 투여 시 일부 NSAIDs에서 가능하지만, 가장 대표적인 약물은
Acetaminophen(아세트아미노펜)입니다. Acetaminophen은 NSAIDs가 아닌 비마약성 진통제로 분류되며, 주요 독성은 간독성입니다.
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호흡억제(5): 이는 마약성 진통제가 중추신경계의 호흡중추를 억제하여 발생하는 생명을 위협할 수 있는 중증 부작용입니다.
국시 빈출 포인트
| 약물 종류 | 대표 약물 | 주요 부작용 |
|---|
| 비마약성 (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen, Aspirin | 위장관 출혈/궤양, 신장 손상, 출혈 경향 |
| 비마약성 (Acetaminophen) | Acetaminophen (Tylenol) | 간독성 (과량 시) |
| 마약성 (Opioids) | Morphine, Fentanyl, Oxycodone | 호흡억제, 변비, 구역/구토, 진정 |
진통제 부작용은 국가고시에서 매우 높은 빈도로 출제되는 테마입니다. '출혈'은 NSAIDs와 Aspirin, '간독성'은 Acetaminophen, '호흡억제/변비'는 Opioids와 연결지어 암기하세요.