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배설장애의 하나로 정서적으로 스트레스를 받는 아동에게 흔하며, 유전적인 경향을 가지고 있고 낮은 자존감 때문에 열등감이 많음
유분증은 기능성 배설장애로, 학령기 아동의 1~3%에서 관찰된다. 단순한 게으름이나 의도적 행동이 아니라 정서적 스트레스와 밀접하게 연관되어 있다.
핵심 기전은 대변 참기 행동이다. 배변 시 통증을 경험한 아동이 이를 회피하기 위해 괄약근을 수축시키면서 대변 매복이 악화되고, 묽은 변이 주변으로 새어 나오는 변실금이 발생한다.
치료의 첫 단계는 가족 교육이다. 보호자가 유분증의 기전을 이해하고 아동을 비난하지 않는 태도가 필요하다. 변비가 동반된 경우 폴리에틸렌글리콜 같은 완하제로 대변 매복을 제거한 후 규칙적인 배변 습관을 형성한다.
유분증 아동은 낮은 자존감과 열등감을 흔히 동반하므로, 치료 과정에서 심리적 지지와 긍정적 강화가 반드시 함께 이루어져야 한다. 아동을 비난하거나 처벌하는 태도는 증상을 악화시킬 수 있다.
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