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신경성 식욕부진증의 음식섭취문제는 정신 역동적으로 자율성 상실에 대한 억압된 분노감의 왜곡된 표현으로 보기 때문에 자기표현훈련을 통해 공격성과 분노감을 표현하도록 중재함
| 구분 | 자기표현훈련의 초점 | 인지재구성의 초점 |
|---|---|---|
| 주요 표적 | 억압된 분노·공격성의 표현 | 신체상·체중에 대한 왜곡된 인지 |
| 중재 방법 | 역할극, 자기주장 연습, 감정 표현 훈련 | 자동적 사고 확인, 현실 검증, 대안적 사고 탐색 |
| 기대 효과 | 정서적 억압 완화, 대인관계에서의 적절한 자기표현 | 비합리적 신념의 수정, 현실적 신체상 확립 |
신경성 식욕부진증의 음식 제한은 정신역동적으로 자율성 상실에 대한 억압된 분노가 왜곡되어 표현된 것으로 봅니다. 따라서 자기표현훈련의 핵심 목표는 억압된 공격적 분노감을 적절히 표현하도록 돕는 것입니다.
섭식장애 환자는 분노를 억제하거나 신체화하는 경향이 있어, 분노 표현 방식이 증상 유지 요인이 될 수 있습니다. 자기표현훈련은 역할극, 자기주장 연습, 감정 표현 훈련 등을 통해 적응적 표현을 연습합니다.
자기표현훈련은 인지 내용을 바꾸는 것이 아니라 정서적 억압 완화와 대인관계에서의 적절한 자기표현에 초점을 둡니다. 신체상 왜곡이나 인지적 오류를 다루는 것은 인지행동치료의 목표이므로 혼동하지 않도록 합니다.
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