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학습 자료 둘러보기 →간호목표: 신경성 식욕부진증
영양개선을 통한 체중 증가이며, 정상적인 식사패턴으로 신체적인 변화가 회복됨
| 구분 | 호전 지표로 적절한 근거 | 호전 지표로 부적절한 이유 |
|---|---|---|
| 식사 행동 회복 | 식사를 하게 됨 (경구 섭취 재개, 에너지 균형 회복의 전제) | 운동 횟수 증가는 보상 행동일 수 있음 |
| 신체 기능 회복 | 월경 재개 (시상하부-뇌하수체-난소 축 기능 회복) | 체중만 늘고 월경이 없으면 완전한 회복으로 보기 어려움 |
| 정신사회적 지표 | 해당 보기 없음 | 죄책감·수치심, 사회적 위축, 갈등 증가는 병리 지속 또는 악화 소견 |
신경성 식욕부진증 대상자의 호전은 체중 수치만으로 판단하지 않고, 식사 행동 회복과 신체 기능 회복을 함께 확인해야 한다. 대표적인 신체 기능 회복 지표는 월경 재개이다.
월경 재개는 시상하부-뇌하수체-난소 축 기능이 회복되었음을 의미하며, 이를 위해서는 일정 기간 충분한 에너지 균형이 유지되어야 한다. 따라서 단순히 며칠 잘 먹는 것이 아니라 지속적인 식사 패턴 개선이 선행되어야 한다.
식사량 증가와 함께 운동 횟수 증가가 동반되는 경우, 이는 체중 감소를 위한 보상 행동일 수 있어 호전 신호가 아니다. 또한 죄책감이나 수치심은 식사 후에도 지속될 수 있는 핵심 정신병리이므로 행동 변화와 함께 정신사회적 측면도 평가해야 한다.
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