간호 핵심 해설
이 문제는
급성 염좌 초기 관리의
황금 원칙인
RICE 요법을 이해하고 있는지 묻는 문제입니다. 경증 염좌는 인대가 늘어나거나 부분적으로 찢어진 상태로, 급성기에는 손상 부위의
염증, 부종, 통증, 출혈을 최소화하는 것이 최우선 목표입니다.
혼동 주의! 급성기(보통 손상 후 48~72시간)에는
열을 가하는 처치(온찜질, 마사지)는 혈관을 확장시켜 부종과 출혈을 악화시킬 수 있어 절대 금기입니다. 반대로
냉찜질은 혈관을 수축시켜 부종과 통증을 줄이는 효과가 있습니다.
정답인
4. 다친 부위 거상은 RICE 요법의 'E(Elevation)'에 해당합니다. 심장보다 높은 위치로 올리면 중력에 의해 정맥혈과 림프액의 환류가 촉진되어 부종을 효과적으로 감소시킵니다. 이는 즉시, 안전하게, 그리고 독립적으로 시행할 수 있는 최우선 중재입니다.
국시 빈출 포인트
| 처치 | 급성기(손상 직후~72시간) | 아급성기/회복기(72시간 이후) |
|---|
| 냉찜질 | 적용: 혈관 수축, 부종/통증 감소 | 점차 중단 |
| 온찜질 | 금기: 혈관 확장, 부종 악화 | 적용: 혈류 증가, 경직 완화 |
| 마사지 | 금기: 추가 손상/부종 유발 | 회복 후기부터 가능 |
| 고정 | 필요 시 탄력붕대나 부목으로 보호 | 점차 가동 범위 운동 시작 |
RICE는 Rest(휴식), Ice(냉찜질), Compression(압박), Elevation(거상)의 약자로, 근골격계 급성 손상의 기본 관리법입니다. 석고붕대는
골절이나 심한 인대 파열 시 적용하며, 경증 염좌 초기 처치로는 지나치게 제한적입니다.