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학습 자료 둘러보기 →하행대동맥에서 시작해 복부까지 이어진 B형 대동맥박리로 입원한 64세 남성이다. 정맥 강압제를 투여하며 혈압을 118/70 mmHg 정도의 목표 범위로 유지하고 있다. 입원 때 혈청 크레아티닌은 0.9 mg/dL였다.
입원 이튿날 오후부터 시간당 소변량이 10~15 mL로 3시간째 줄었고, 크레아티닌은 2.1 mg/dL로 올랐다. 환자는 오른쪽 옆구리가 묵직하게 아프다고 한다. 배는 부드럽고 장음은 정상이며, 양쪽 발등맥박이 촉지되고 다리 근력과 감각도 정상이다. 간호사는 거짓 내강이 어느 가지 동맥을 막았는지 판단하고 신동맥 침범 가능성을 보고한다.
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