정답: 기능적 체위를 유지한다.
폐엽절제술 후 2일째는 폐 확장과 어깨 관절 기능 유지를 위해 능동적 ROM, 기능적 체위 유지, 수술 쪽 팔을 일상생활에 사용하도록 권장하는 시기이므로 기능적 체위를 유지하는 것이 적절하다.
오답: 수동적 ROM를 시행한다.
수동적 ROM은 스스로 움직이지 못하는 의식 저하나 마비 환자에게 적용한다. 의식이 명료한 수술 2일째 환자는 스스로 관절을 움직이는 능동적 ROM을 해야 근력과 기능 회복에 도움이 된다.
실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 64회 기준 오답률 46.9%. 가장 많이 고른 오답 '수동적 ROM를 시행한다.'(28.1%).
| 구분 | 능동적 ROM | 수동적 ROM |
|---|---|---|
| 수행자 | 환자 스스로 | 간호사·치료사가 대신 |
| 대상 | 의식 명료, 근력 있음 | 의식 저하, 마비 |
| 효과 | 관절 유연성 + 근력 유지 | 관절 유연성 유지 |
우하엽절제술 2일째 환자가 통증 때문에 수술 쪽 어깨를 웅크리고 몸을 오른쪽으로 기울인 채 누워 있다. 팔을 들어 보라고 하자 간호사가 대신 움직여 달라고 하였다.
간호사는 운동 30분 전 처방된 진통제를 투여하고, 어깨를 바르게 펴는 기능적 체위를 잡아 준 뒤 환자가 스스로 팔을 들어 올리는 능동 운동을 하도록 격려하였다. 식사할 때 수술 쪽 팔을 사용하도록 안내하였다.
아프다는 이유로 계속 간호사가 팔을 대신 움직여 주면 근력이 떨어지고 어깨 강직이 생길 수 있다. 통증은 진통제로 조절하고 운동은 환자가 스스로 하게 한다.
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