정답: 아트로핀(Atropine) - 산동제
아트로핀 같은 항콜린성 산동제는 동공을 넓혀 홍채가 전방각 쪽으로 밀리게 하고 방수 배출을 막아 안압을 급격히 올린다. 그래서 녹내장 환자, 특히 폐쇄각 녹내장에서는 피해야 할 약물이다.
오답: 필로카핀(Pilocarpine) - 축동제
필로카핀은 동공을 수축시키는 축동제로, 홍채를 당겨 전방각을 열고 방수 배출을 도와 안압을 낮춘다. 녹내장 치료에 쓰는 약이므로 피해야 할 약물이 아니다.
실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 94회 기준 오답률 48.9%. 가장 많이 고른 오답 '필로카핀(Pilocarpine) - 축동제'(27.7%).
녹내장으로 안약을 쓰고 있는 70대 환자가 복부 수술을 앞두고 있다. 수술 전 투약 처방에 항콜린제가 포함되어 있었다.
간호사는 환자의 녹내장 병력과 현재 쓰는 필로카핀 안약을 확인한 뒤, 산동 작용으로 안압을 올릴 수 있는 약에 대해 투여 전에 의사에게 보고했다.
녹내장 안약을 '눈에 넣는 약이니 수술 날은 쉬자'고 임의로 중단하지 않는다. 축동제는 치료제이며 문제는 산동제다.
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