다음 약물 중 낮 동안 각성 상태를 유지하게 하여 기면증(Narcolepsy) 치료제로 사용되는 중추신경 흥… | 마이메르시 MyMerci
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2026 간호학과 최다오답 500제 세트 1
문제

다음 약물 중 낮 동안 각성 상태를 유지하게 하여 기면증(Narcolepsy) 치료제로 사용되는 중추신경 흥분제는?

해설

정답: Modafinil
Modafinil은 뇌의 각성 체계를 활성화하는 중추신경 흥분제로, 기면증 환자의 주간 과다 졸림을 줄여 깨어 있는 상태를 유지하게 한다. 그래서 기면증 치료제로 사용된다.

오답: Zolpidem
Zolpidem은 GABA 수용체에 작용해 잠들게 하는 비벤조디아제핀계 수면제이다. 이름이 '수면'과 관련되어 떠오르기 쉽지만, 각성을 유지해야 하는 기면증 치료 목적과 정반대의 약이다.

실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 60회 기준 오답률 53.3%. 가장 많이 고른 오답 'Zolpidem'(28.3%).

같은 주제 다음 문제병실 복도를 걸으며 혼잣말을 하고 벽에 귀를 기울이는 모습이 관찰되는 환자에게서 예측되는 증상은?이 문제가 수록된 문제집2026 간호학과 최다오답 500제9,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

기면증(Narcolepsy)은 밤에 충분히 자도 낮 동안 참기 어려운 졸림과 갑작스러운 수면 발작이 나타나는 수면장애이다. 치료의 목표는 낮 시간의 각성을 유지하는 것이므로 중추신경 흥분제(각성제)를 쓴다. Modafinil은 대표적인 각성 촉진제이며, Methylphenidate 같은 정신자극제도 같은 목적으로 쓰인다.

기면증 약물 = 졸림을 줄이는 각성제, 수면제가 아니다.

혼동 주의! 발문에 '수면'이라는 말이 들어가 있어 수면과 관련된 약인 Zolpidem을 고르기 쉽다. 그러나 Zolpidem은 GABA-A 수용체에 작용해 진정·수면 유도 효과를 내는 불면증 치료제로, 기면증 환자에게 주면 낮 졸림이 오히려 악화된다. 발문의 핵심어는 '각성 상태를 유지'와 '중추신경 흥분제'이다.

구분ModafinilZolpidem
분류중추신경 흥분제(각성제)비벤조디아제핀계 수면제
작용각성 유지, 졸림 감소진정, 수면 유도
적응증기면증의 주간 과다 졸림불면증

시험에서는 약물의 '목적 방향'부터 확인한다. 증상을 없애는 방향(졸림→각성)을 떠올리면 흥분제인지 억제제인지 바로 구별할 수 있다. 각성제 투여 시에는 불면을 피하기 위해 아침에 복용하도록 교육하는 점도 함께 기억한다.

임상 시나리오

수업 중 잠드는 대학생기면증 진단 후 약물 교육

22세 대학생이 밤잠을 충분히 자도 수업 중 갑자기 잠들어 수면다원검사 후 기면증을 진단받았다. 의사는 Modafinil을 처방하였다.

간호사는 약이 낮 동안 깨어 있게 돕는 각성제임을 설명하고, 밤잠을 방해하지 않도록 아침에 복용하며 계획된 짧은 낮잠을 병행하도록 교육하였다.

주의

환자가 "잠 관련 병이니 수면제를 먹으면 되나요?"라고 물을 때 수면제(Zolpidem)는 낮 졸림을 더 심하게 만든다는 점을 분명히 설명한다.

핵심 개념

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