재태기간 37주+2일로 출생한 신생아가 다음과 같은 호흡양상을 보였다면 신생아의 상태는?

만삭 신생아의 빠르고 불규칙한 복식호흡과 짧은 무호흡은 정상 호흡 양상이다.

재태기간 37주 이후 출생한 신생아는 만삭아이다. 신생아는 주로 횡격막과 복벽 근육을 쓰는 복식호흡을 하며, 호흡수는 성인보다 빠르고 깊이와 리듬이 불규칙하다. 또 짧게 호흡을 멈췄다가 다시 시작하는 주기성 호흡을 보일 수 있는데, 20초 미만이고 청색증이나 서맥이 동반되지 않으면 정상이다. 제시된 호흡수, 맥박, 불규칙한 리듬, 10초 정도의 무호흡, 복식호흡은 모두 정상 범위에 해당한다.

혼동 주의! "불규칙", "호흡을 멈춤"이라는 표현에 놀라 호흡곤란증후군을 고르기 쉽다. 그러나 호흡곤란증후군은 폐 표면활성제가 부족한 미숙아에게 주로 생기며, 빠른 호흡과 함께 흉곽 함몰, 그렁거림, 비익 확장, 청색증 같은 호흡 노력 증가 징후가 나타난다. 제시된 자료에는 이런 이상 소견이 하나도 없다.

판단 기준은 두 가지이다. 무호흡이 20초 이상이거나 청색증·서맥을 동반하는지, 그리고 흉곽 함몰·그렁거림 같은 호흡 노력 징후가 있는지 확인한다. 둘 다 없으면 정상 신생아 호흡으로 본다.