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학습 자료 둘러보기 →외상 후 경추 도수치료 적용 전 가로인대와 날개인대 검사는 두개경추 불안정성을 선별하기 위해 시행한다. 뚜렷한 골절 없이도 인대 손상만으로 불안정성이 발생할 수 있다.
가로인대는 치아돌기를 환추 전방궁에 고정해 전방 전위를 막고, 날개인대는 두개골과 축추를 연결해 과도한 회전과 측굴을 제한한다. 이 구조물들의 손상은 환추-축추 아탈구나 두개경추 이개를 초래할 수 있다.
임상 검사로는 Sharp-Purser test, 전방 전단 검사, 측굴 스트레스 검사, 회전 스트레스 검사 등을 사용한다. 영상 지표로는 basion-dens interval, atlanto-dental interval 등이 활용된다.
인대 검사에서 양성 반응이나 증상 재현이 나타나면 즉시 도수치료를 보류하고 의사에게 의뢰해야 한다. 불안정성이 있는 상태에서 경추에 기계적 하중을 가하면 척수나 척추동맥에 치명적 손상을 유발할 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.