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학습 자료 둘러보기 →내재근(충양근, 골간근)은 MCP 관절 배측에서 기시하여 신전건막을 통해 PIP/DIP 관절 신전 측에 부착합니다. MCP 관절이 0도 신전 상태이면 내재근이 이미 늘어나 있어 PIP 굴곡 시 추가 신장이 요구되고, 단축이 있으면 굴곡이 제한됩니다. MCP 관절을 60도 굴곡시키면 내재근 기시부가 원위로 이동하여 긴장이 이완되고 PIP 굴곡이 개선됩니다.
검사 순서: 먼저 MCP 관절을 신전 상태로 고정하고 PIP 관절의 수동 굴곡 범위를 측정합니다. 이어서 MCP 관절을 굴곡 상태로 고정하고 동일하게 PIP 굴곡을 측정합니다. 두 측정치의 차이가 클수록 내재근 단축의 기여도가 높습니다.
외인성 신전건 유착이나 PIP 관절낭 구축은 MCP 위치 변화와 무관하게 제한이 일정하므로, 반드시 위치 의존적 변화 여부를 확인해야 합니다. 심지굴근 파열은 DIP 능동 굴곡 소실이 주 소견이므로 PIP 수동 굴곡 제한과 혼동하지 않아야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.