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환경 보건
문제

의료기관에서 감염병 환자를 격리할 때 고려해야 할 사항으로 옳지 않은 것은?

해설
격리는 환자에게 불안과 고립감을 주므로, 이유와 기간, 절차를 충분히 설명하고 심리적 지지를 제공해야 한다.
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심화 해설

격리는 전파를 막는 조치이지만 환자에게는 큰 부담이 되므로 균형이 필요합니다.

전파 경로별 격리
접촉주의는 접촉으로 전파되는 감염에 적용하며, 장갑과 가운을 착용하고 물품을 전용화합니다.

비말주의는 기침과 재채기로 나오는 큰 입자로 전파되는 감염에 적용하며, 마스크를 착용하고 일정 거리를 유지합니다.

공기주의는 공기 중에 오래 떠 있는 미세 입자로 전파되는 감염에 적용하며, 음압 격리실과 특수 마스크를 사용합니다.

관리 사항
출입자의 보호구 착용과 벗는 순서를 관리하고, 격리실 안팎의 물품과 폐기물을 구분하며, 환경 표면을 정해진 방법으로 소독합니다.

환자에 대한 배려
격리된 환자는 불안, 외로움, 낙인감, 우울을 겪기 쉽습니다. 왜 격리가 필요한지, 얼마나 지속되는지, 어떤 절차가 있는지 충분히 설명해야 합니다. 설명이 없으면 환자는 버려졌다고 느끼거나 자신이 위험한 존재로 취급된다고 여기게 됩니다.

또 필요한 간호와 치료가 소홀해지지 않도록 하고, 가능한 범위에서 가족과의 소통을 지원하며, 심리적 지지를 제공해야 합니다.

정답 근거
보기 5번은 환자의 권리를 침해하고 심리적 부담을 키우므로 옳지 않습니다.

오답 분석
- 1. 전파 경로별 격리: 감염 관리의 기본 원칙입니다.
- 2. 보호구 관리: 전파를 막는 필수 조치입니다.
- 3. 물품과 폐기물 구분: 오염 확산을 막습니다.
- 4. 인권과 심리적 지지: 격리에서 반드시 함께 고려할 사항입니다.

연관 개념
감염병 환자에 대한 차별과 낙인은 오히려 검사와 신고를 기피하게 만들어 방역에 해가 됩니다.

임상 시나리오

격리의 유형과 환자 배려막되, 버려두지 않는다

접촉주의: 장갑과 가운, 물품 전용화. 비말주의: 마스크와 일정 거리 유지. 공기주의: 음압 격리실특수 마스크.

환자 배려: 격리는 불안·외로움·낙인감·우울을 낳습니다. 이유·기간·절차를 충분히 설명하고, 필요한 간호가 소홀해지지 않게 하며, 가족과의 소통 지원심리적 지지를 제공합니다.

주의

설명이 없으면 환자는 버려졌다고 느끼거나 위험한 존재로 취급된다고 여깁니다. 차별과 낙인은 검사와 신고 기피를 낳아 방역에도 해가 됩니다.

핵심 개념

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