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환경 보건
문제

먹는물을 통해 전파되는 감염병을 예방하기 위한 가장 근본적인 방법은?

해설
수인성 감염병의 근본적인 예방은 오염되지 않은 물을 공급하고 오수를 안전하게 처리하여 병원체가 물에 들어가지 않게 하는 것이다.
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심화 해설

공중보건의 역사에서 상하수도 정비는 가장 큰 성과 중 하나로 꼽힙니다.

근본적 예방의 논리
수인성 감염병은 사람과 동물의 배설물에 있는 병원체가 물에 들어가고, 그 물을 다른 사람이 마시면서 전파됩니다. 이 고리를 끊는 가장 확실한 방법은 두 지점을 관리하는 것입니다.

첫째, 오수가 물에 들어가지 않게 하는 것입니다. 하수도를 정비하고 하수를 처리한 뒤 방류하며, 화장실과 축사, 매립지를 관리합니다.

둘째, 안전한 물을 공급하는 것입니다. 정수 처리와 소독을 거친 물을 안전한 배관으로 공급하고 잔류 염소를 유지합니다.

이 두 가지가 갖추어지면 개인의 노력에 기대지 않고도 전체 인구가 보호됩니다. 환경을 바꾸어 건강한 선택이 기본값이 되게 하는 접근이며, 오타와 헌장의 지지적 환경 조성과 같은 원리입니다.

보조적 방법
물을 끓여 마시기, 손 위생, 환자와 접촉자 관리, 예방접종은 중요하지만 개인의 실천에 의존하거나 이미 발생한 뒤의 대응입니다.

정답 근거
보기 2번이 근본적 예방책이므로 정답입니다.

오답 분석
- 1. 환자 격리: 발생 후의 대응이며 근본 대책이 아닙니다.
- 3. 예방적 항생제: 일반적인 예방책으로 권장되지 않으며 내성 문제를 낳습니다.
- 4. 물을 마시지 않음: 불가능하고 부적절합니다.
- 5. 증상 후 치료: 예방이 아닙니다.

연관 개념
상하수도 정비는 개인의 행동 변화 없이도 전체 인구를 보호한다는 점에서 매우 효율적인 공중보건 개입입니다.

임상 시나리오

수인성 감염병의 근본 예방고리의 두 지점을 끊는다

전파 고리: 배설물의 병원체 → 물에 유입 → 다른 사람이 음용 → 발병.

차단 지점 ①: 하수도 정비와 하수 처리, 화장실·축사·매립지 관리로 오수 유입 방지. 차단 지점 ②: 정수 처리와 소독, 안전한 배관, 잔류 염소 유지안전한 물 공급.

주의

이 두 가지는 개인의 노력에 기대지 않고 전체 인구를 보호합니다. 오타와 헌장의 지지적 환경 조성과 같은 원리이며, 매우 효율적인 공중보건 개입입니다.

핵심 개념

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