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환경 보건
문제

고압 환경에서 작업한 뒤 급격히 감압할 때 혈액과 조직에 질소 기포가 생겨 발생하는 질환은?

해설
잠함병(감압병)은 잠수나 잠함 작업 후 급격히 감압할 때 체내에 녹아 있던 질소가 기포를 형성하여 통증, 신경 증상, 순환 장애를 일으키는 질환이다.
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심화 해설

기압의 변화는 인체에 여러 영향을 줍니다.

고압 환경과 잠함병
잠수부나 잠함 작업자는 높은 기압에 노출됩니다. 기압이 높으면 공기 중의 질소가 혈액과 조직에 더 많이 녹아 들어갑니다. 이때 갑자기 기압을 낮추면 녹아 있던 질소가 빠져나오지 못하고 기포를 만듭니다. 탄산음료 뚜껑을 갑자기 열었을 때 기포가 생기는 것과 같은 원리입니다.

이 기포가 관절과 근육에서 통증을 일으키고, 혈관을 막으면 신경 증상과 순환 장애가 생깁니다. 관절통, 피부 가려움과 발진, 어지럼, 마비, 호흡곤란이 나타나며 심하면 사망할 수 있습니다.

예방은 정해진 감압 절차에 따라 서서히 기압을 낮추는 것입니다. 발생하면 고압산소치료를 시행합니다.

저압 환경과 고산병
높은 곳에 올라가면 기압이 낮아 산소 분압이 떨어집니다. 두통, 메스꺼움, 어지럼, 불면, 호흡곤란이 나타나며 심하면 폐부종과 뇌부종이 생깁니다. 천천히 올라가 적응하는 것이 예방이며, 증상이 나타나면 낮은 곳으로 내려가야 합니다.

정답 근거
보기 2번 잠함병이 정답입니다.

오답 분석
- 1. 고산병: 저압 환경에서 산소 부족으로 생깁니다.
- 3. 열사병: 고온 환경에서 체온 조절 실패로 생깁니다.
- 4. 진폐증: 분진을 오래 흡입하여 생기는 폐질환입니다.
- 5. 레이노병: 진동 노출로 손가락 혈관이 수축하는 질환입니다.

연관 개념
잠함병은 직업병으로도 중요하며 감압 절차의 준수가 예방의 핵심입니다.

임상 시나리오

이상 기압과 건강 문제고압은 잠함병, 저압은 고산병

잠함병(감압병): 고압에서 질소가 혈액과 조직에 많이 녹았다가 급격한 감압으로 기포를 형성. 탄산음료 뚜껑을 갑자기 여는 것과 같은 원리. 관절통·피부 가려움·어지럼·마비·호흡곤란. 예방은 정해진 감압 절차 준수, 치료는 고압산소치료.

고산병: 저압에서 산소 분압 저하 → 두통·메스꺼움·어지럼·불면·호흡곤란, 심하면 폐부종과 뇌부종. 예방은 천천히 올라가 적응, 증상 시 하강.

주의

잠함병은 직업병으로도 중요하며 감압 절차의 준수가 예방의 핵심입니다.

핵심 개념

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