심화 해설
목 폄 도수근력검사 3등급: 엎드려 머리 들기
이 문제는 목 폄근(머리반가시근, 판상근, 척추세움근 상부 등)의 도수근력검사에서 3등급을 판정하는 자세를 묻습니다. 3등급은 저항 없이 중력을 이기며 전체 가동범위를 움직이는 수준이므로, 목을 뒤로 젖히는 동작이 중력에 맞서는 자세를 고르면 됩니다.
보기 1번 엎드린 자세에서 머리를 든다가 정답입니다. 엎드린 자세에서는 머리의 무게가 바닥 쪽으로 내려가려 하므로, 머리를 들어 올리려면 목 폄근이 중력에 저항해야 합니다. 이 동작을 가동범위 끝까지 저항 없이 해낼 수 있으면 3등급입니다. 검사 때는 어깨나 몸통이 함께 들리는 보상 동작이 없는지 확인해야 합니다.
보기별 해설
2번: 바로 누운 자세에서 턱을 당긴다 — 바로 누운 자세에서 턱을 당기는 동작은 목 굽힘 방향입니다. 폄이 아니라 굽힘이므로 오답입니다.
3번: 선 자세에서 머리를 젖힌다 — 선 자세에서는 머리를 뒤로 젖히는 동작이 중력에 저항하는 정도를 구분하기 어려워 폄근을 단계별로 평가하는 검사가 되지 않습니다. 3등급 기준 자세가 아닙니다.
4번: 앉은 자세에서 머리를 젖힌다 — 앉은 자세도 마찬가지로 중력에 저항하는 정도를 구분하기 어려워서 표준 자세로 쓰지 않습니다.
5번: 바로 누운 자세에서 머리를 든다 — 바로 누워 머리를 드는 동작은 목 굽힘 3등급 검사 자세입니다. 문구가 "머리를 든다"로 같아서 목 폄과 굽힘을 혼동하게 만드는 대표적인 함정 보기입니다.
시험 포인트
목 폄과 목 굽힘의 3등급 자세는 서로 정반대입니다. 폄은 엎드린 자세, 굽힘은 바로 누운 자세에서 머리를 듭니다. 문제에서 "머리를 든다"는 표현만 보고 답하지 말고 몸이 어느 쪽을 향하고 있는지, 즉 중력과 맞서는 근육이 앞쪽인지 뒤쪽인지를 생각하는 습관이 필요합니다. 임상에서는 목 폄근 약화가 있으면 머리가 앞으로 숙여지고 시야 확보가 어려워져 일상 기능에도 영향을 주므로 평가 결과를 자세 교정과 함께 해석합니다.
목 폄 3등급은 엎드린 자세에서 머리를 들어 올릴 수 있는 수준이며, 바로 누워 머리를 드는 보기는 목 굽힘 검사 자세입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.