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학습 자료 둘러보기 →| 입원일 | 2028-06-05 |
|---|---|
| 퇴원일 | 2028-06-18 (재원 14일) |
| 퇴원형태 | 퇴원(호전) |
| 주진단 | Perimembranous ventricular septal defect |
| 기타진단 | Congestive heart failure / Failure to thrive / Postoperative arrhythmia (transient) |
| 수술명 | Open heart surgery, VSD patch closure (2028-06-07) |
| 수술명 | VSD patch closure under cardiopulmonary bypass |
|---|---|
| 접근 방법 | 개흉(정중흉골절개), 체외순환 사용 |
| 수술 중 소견 | 막주변부 결손 12 mm. 패치 봉합 완료. 잔여 단락 없음 |
| 심초음파 (6/05) | 막주변부 심실중격결손 12 mm. 좌우 단락. 폐동맥압 상승 |
|---|---|
| 흉부 X-ray | 심비대 및 폐혈관 음영 증가 |
| 염색체검사 | 정상 핵형. 증후군성 소견 없음 |
| 6/05 | 심부전 증상 및 성장 부진으로 입원 |
|---|---|
| 6/07 | 체외순환하 심실중격결손 패치 봉합술 시행 |
| 6/09 | 일과성 부정맥 관찰 → 24시간 내 자연 소실, 별도 치료 없음 |
| 6/12 | 심초음파에서 잔여 단락 없음 확인 |
| 6/18 | 퇴원 |
수술기록지의 수술명은 VSD patch closure이며 접근 방법은 개흉(정중흉골절개)으로 명시되어 있다. 결손 크기가 12 mm로 커서 직접 봉합이 아닌 패치 봉합술을 시행하였다.
수술명에 체외순환(cardiopulmonary bypass) 사용이 포함된 것은 개심수술의 필수 조건이다. 심장을 정지시키고 체외순환기로 혈액 순환을 유지하면서 결손을 막는 개심수술에 해당한다.
심초음파, 흉부 X-ray, 염색체검사는 진단이나 평가 목적의 검사이므로 수술 분류 대상에서 제외한다. 수술 분류는 반드시 수술명과 접근 방법을 기준으로 판단해야 한다.
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