핵심 해설
이 문제는 위식도역류가 잦은 사람에게 맞는 식사 방법을 묻고 있어요. 역류는 식도와 위 사이의 하부식도괄약근이 느슨해지거나 위 안의 압력이 높아질 때, 그리고 누워서 중력의 도움이 사라질 때 잘 일어나요. 그래서 위를 꽉 채우지 않고, 먹은 뒤 눕지 않는 것이 식사지도의 기본이에요.
정답 근거
정답은 1번이에요. 소량씩 나누어 먹으면 위 내압이 덜 올라가고, 식후 바로 눕지 않으면 중력이 위 내용물을 아래로 붙잡아 줘서 역류가 줄어요. 잠자리에 들기 몇 시간 전에는 먹지 않는 것이 좋아요.
오답 분석
② 한 번에 많은 양을 몰아서 먹으면 위가 팽창해 내압이 올라 역류가 쉬워져요.
③ 식후 바로 엎드리면 복부가 눌리고 중력의 도움도 사라져 역류를 부추겨요.
④ 취침 직전 과식 후 바로 눕는 것은 역류를 일으키는 가장 나쁜 조합이에요.
⑤ 탄산음료는 위를 부풀려 내압을 높이므로 소화를 돕기보다 역류 증상을 키울 수 있어요.
핵심 개념 정리
· 역류 기전: 하부식도괄약근 이완, 위 내압 상승, 누운 자세
· 식사지도: 소량씩, 식후 눕지 않기, 취침 몇 시간 전 금식
· 야간 증상: 침대 머리 쪽을 높여 상체를 올려 자기
· 유발 요인: 고지방 식사, 술, 흡연, 비만(복압 상승)
암기 팁
"적게, 세워서, 일찍 끝내기"로 외워 두세요. 양은 적게, 식후엔 세운 자세, 저녁 식사는 일찍 마쳐요.
국시 빈출 포인트
역류 환자에게 권할 식사 방법과 피해야 할 습관을 고르는 문제가 자주 나와요. "저녁을 든든히 먹고 바로 잔다"는 대표 오답이고, 비만·고지방식·음주처럼 하부식도괄약근이나 복압에 영향을 주는 요인과 함께 정리해 두세요.