30세 남성이 가슴에 흉기에 찔리는 관통상을 입었다. 호흡 시 상처 부위에서 공기가 새는 소리와 함께 거품이… | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제
30세 남성이 가슴에 흉기에 찔리는 관통상을 입었다. 호흡 시 상처 부위에서 공기가 새는 소리와 함께 거품이 섞인 출혈이 관찰된다. 가장 먼저 적용해야 할 처치는?
1상처를 깨끗이 소독하고 봉합용 테이프로 고정한다.
2상처를 통해 흉관을 삽입하여 공기를 배출시킨다.
3상처에 밀폐 드레싱을 적용하고 세 면을 테이프로 고정한다.✓ 정답
4상처를 넓게 절개하여 이물질을 제거한 후 거즈로 채운다.
5상처 부위를 강하게 압박하는 탄력 붕대를 감아 올린다.
해설
흉부 관통상으로 공기가 흉강 내로 출입하는 개방성 기흉이 의심된다. 응급처치로는 상처에 밀폐 드레싱(바셀린 거즈 등)을 덮고 세 면만 테이프로 고정하여 공기가 흉강 밖으로만 빠져나갈 수 있도록 하는 것이다. 네 면을 모두 막으면 긴장성 기흉으로 악화될 위험이 있다. 흉관 삽입은 병원에서 시행하는 처치이며, 2급 응급구조사의 현장 업무범위를 벗어난다.
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