관통상에서 입구와 출구가 모두 존재할 때 실제 손상 경로가 직선이 아닐 수 있어 내부 장기 손상을 예측하기 어렵다. 둔상은 충격 부위뿐 아니라 반대편 손상(예: 감속 시 대동맥 파열)을 일으킬 수 있으며, 외부 출혈이 없어도 심각한 내출혈이 발생할 수 있다. 저속 관통상은 공동 현상이 작고, 둔상은 골절과 장기 손상이 함께 발생할 수 있다.
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