맥박산소측정기(pulse oximetry)는 산소헤모글로빈과 일산화탄소헤모글로빈(COHb)을 구분하지 못하므로, 일산화탄소 중독 환자에서 실제 산소화 상태를 과대평가하여 정상으로 표시할 수 있다. 혼동 주의! SpO2가 정상이더라도 COHb 수치가 높으면 조직 저산소증이 존재하므로, 증상이 있는 모든 의심 환자에게 고유량 산소를 투여해야 한다. 정확한 진단은 혈액 COHb 측정이 필요하다.
심화 해설
핵심 해설 맥박산소측정기(pulse oximetry)는 산소헤모글로빈과 일산화탄소헤모글로빈(COHb)을 구분하지 못하고 둘 다 산소헤모글로빈으로 인식한다. 따라서 일산화탄소 중독 환자에서는 실제 동맥혈 산소포화도보다 측정값이 높게 나타나 혼동 주의! 상태를 과대평가하게 된다. SpO2 98%라는 정상 수치는 환자의 실제 산소화 상태를 반영하지 않으므로, 임상 증상이 있는 환자에게 즉시 고유량 산소를 투여해야 하며, 정확한 평가는 혈액 COHb 검사를 통해 이루어진다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.