성인 익수 환자를 구조한 후 의식이 없고 호흡이 없는 것을 확인하였다. 1인 구조자가 가장 먼저 시행할 조치… | 마이메르시 MyMerci
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part1. 체온·환경
문제

성인 익수 환자를 구조한 후 의식이 없고 호흡이 없는 것을 확인하였다. 1인 구조자가 가장 먼저 시행할 조치는?

해설
익수로 인한 심정지는 저산소성 심정지이므로, 가슴압박보다 구조 호흡이 우선이다. 1인 구조자는 기도 개방 후 5회 구조 호흡을 먼저 제공한 뒤 30:2 비율로 CPR을 시작한다. 혼동 주의! 일반적인 성인 심정지와 달리 익수에서는 호흡부터 시작한다.
같은 주제 다음 문제성인 남성이 추운 날씨에 야외에서 쓰러진 채 발견되었다. 의식이 저하되어 있고 피부가 차갑고 창백하다. 저체온증이 의심될 때 현장에서 가장 먼저 시행해야 할 처치…

심화 해설

핵심 해설 익수로 인한 심정지는 저산소성 심정지이므로, 일반적인 성인 심정지와는 처치 시작 순서가 다릅니다. 가장 먼저 기도를 확보하고 5회의 구조 호흡을 제공해야 합니다. 그 후에 30:2의 비율로 가슴압박과 인공호흡을 시작합니다. 혼동 주의! 일반적인 목격된 성인 심정지에서는 즉시 가슴압박을 시작하지만, 익수 환자는 원인이 호흡 정지에 있으므로 구조 호흡이 최우선입니다.

임상 시나리오

임상 실무 가이드
1인 구조자라도 신고보다 즉각적인 구조 호흡 제공이 우선입니다. 구조 호흡 제공 후 약 1분간 CPR을 시행한 뒤, 그래도 반응이 없다면 그때 119에 신고하고 자동제세동기(AED)를 확보하러 가는 것이 원칙입니다. 익수 환자에게서 물을 빼내려는 시도(복부 밀어내기 등)는 불필요한 지연을 초래하고 구토를 유발할 수 있어 권장되지 않습니다.

핵심 개념

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