자동차보험 부상보험금 중 간병비 설명으로 맞는 것은?

해당 7세 미만 자에게 최대 60일 한도로 실제 입원기간 간병비를 지급한다.

핵심 해설 이 문제는 자동차보험 부상보험금 중 간병비의 지급 요건을 묻고 있어요. 자동차보험 약관상 간병비는 단순히 부상의 정도만 보는 것이 아니라, 부상자의 연령 및 가족 상황을 중요하게 고려한다는 점이 핵심이에요.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 자동차보험에서 간병비는 피해자가 부상을 입어 실제로 간병이 필요한 경우 지급되는 비용이지만, 모든 부상자에게 지급되는 것은 아니에요. 특히 성인의 경우 책임보험 상해구분 1~5급에 해당하는 중상해에만 인정되지만, 핵심! 7세 미만의 유아는 예외적으로 부모 중 1인이 사망하거나 중상해를 입은 경우 부상 급수와 관계없이 간병비가 인정됩니다. 이는 유아가 스스로 일상생활을 영위할 수 없다는 특수성을 반영한 조항이에요.
정답 근거 (Answer Rationale): 자동차보험 약관상, 부모 중 1인이 사망하거나 책임보험 상해구분 1~5급에 해당하는 부상을 입은 경우, 그 부모의 7세 미만 자녀에게는 실제 입원기간 동안 최대 60일 한도로 간병비가 지급됩니다. 이는 부상당한 부모가 자녀를 돌볼 수 없게 됨으로써 발생하는 2차적 간병 필요성을 보상하는 취지이므로, 정답은 2번입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis): ① 혼동 주의! 간병비는 무조건 정액으로 지급되지 않아요. 실제 간병이 이루어진 입원기간에 대해 지급하는 것이 원칙이며, 일당 금액이 정해져 있을 뿐입니다. ③ 성인의 경우 책임보험 상해구분 1~5급이 대상이지만, 문제에서 제시된 7세 미만 자에 대한 간병비는 부모의 상해 정도와 관계없이(1~5급 부상 또는 사망 시) 지급되므로, '1~5급만 대상'이라는 서술은 지나치게 축소된 설명입니다. ④ 모든 사고에 지급하는 것이 아니라, 약관에서 정한 특정 요건(7세 미만 자녀, 부모의 중상해 또는 사망 등)을 충족해야만 지급됩니다. 성인의 경우에도 상해 급수에 따른 제한이 있어요.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 성인 피해자 본인에 대한 간병비는 책임보험 상해구분 1~5급에 해당하는 중상해를 입고 실제 입원하여 간병을 받은 경우에 지급됩니다. 이때 간병비는 의사의 진단서에 근거하여 간병의 필요성과 기간이 입증되어야 하며, 통원 치료 기간에는 원칙적으로 간병비가 인정되지 않아요. 7세 미만 자녀에 대한 간병비는 이와 별개로 부모의 부상으로 인한 돌봄 공백을 메우는 특별 규정임을 구분해서 기억하세요.
개념 정리 - 성인 피해자: 책임보험 상해구분 1~5급, 실제 입원 및 간병 시 지급 - 7세 미만 유아: 부모가 사망 또는 1~5급 부상 시, 부모 부상 급수 무관, 최대 60일 한도로 실제 입원기간 동안 지급
한눈에 비교!

구분	성인 본인 간병비	7세 미만 자 간병비
대상	상해구분 1~5급 부상자	부모 중 1인이 사망 또는 1~5급 부상
지급 기간	실제 입원기간	실제 입원기간 (최대 60일)
근거	의사 진단서	부모의 부상 입증 + 가족관계

의학-약관 포인트 손해사정사는 간병비 심사 시 의무기록지에서 일상생활동작(ADLs, Activities of Daily Living) 수행 능력 저하 여부를 확인해요. 성인의 경우, 식사, 배변, 보행 등 기본적 ADL에 타인의 도움이 필요한지가 핵심 판단 기준이며, 7세 미만 유아의 경우에는 이러한 ADL 평가보다 부모의 돌봄 제공 불가능 여부가 더 중요한 판단 포인트가 됩니다.
암기 팁 "일급 성인, 육공 유아"로 암기하세요. 성인은 1~5급 상해 시 간병비를 받고, 60일 한도는 유아에게 적용됩니다.
시험 빈출 포인트 자동차보험 약관에서 부상보험금의 세부 항목(간병비, 위자료, 휴업손해 등)의 지급 요건은 매회 빠지지 않고 출제됩니다. 특히 성인과 유아의 간병비 지급 요건 차이, 통원 치료 시 간병비 불인정 원칙은 반드시 숙지해야 할 핵심 빈출 포인트예요.
기출 변형 주의! 단순히 '7세 미만 유아 간병비 지급'이라는 사실만 묻는 것을 넘어, "부모 중 1인이 6급 상해를 입은 경우 7세 미만 자녀의 간병비가 지급되는가?"와 같은 급수 경계선을 이용한 함정 문제로 변형됩니다. 부모의 상해가 6급 이하라면 지급되지 않으므로 주의해야 해요.

보건의료인 N잡/손해사정 실무 가이드 임상 차트 & 손해사정 시나리오 (Clinical & Claims Scenario) 당신은 프리랜서 손해사정사입니다. 교통사고로 양측 하지 골절(책임보험 상해구분 3급) 진단을 받고 입원 중인 40세 남성 A씨의 차트를 검토 중이에요. A씨에게는 생후 6개월 된 쌍둥이 자녀가 있고, 배우자는 전업주부입니다. A씨 본인의 간병비뿐만 아니라, A씨의 부상으로 인해 자녀들을 돌볼 수 없게 된 상황에 대한 간병비 청구가 가능한지 검토해야 합니다. 자동차보험 약관상 7세 미만 자녀 간병비 특례 조항을 적용하여, 부모인 A씨의 3급 상해 입증 서류와 가족관계증명서를 바탕으로 자녀들에 대한 추가 간병비 보상을 주장할 수 있어요.
보건의료인 특화 분석 & 컨설팅 전략 (Medical-Insurance Intervention) 핵심! 간호사 출신 손해사정사로서, A씨의 의무기록을 분석하여 간호기록지(Nursing Notes)상 "배우자 동거 간병 중" 또는 "보호자 상주" 등의 기록을 확인하는 것이 중요해요. 이는 실제 간병이 이루어졌음을 입증하는 강력한 근거가 됩니다. 또한, A씨가 중환자실에 입실했던 기간이 있다면, 그 기간은 전문 간호 인력에 의한 간병이 이루어지므로 일반 간병비와 다른 중환자실 간병비 기준 적용을 검토해야 해요. 자녀 간병비는 부모의 부상이 직접적인 원인이므로, 의사 소견서에 "부상으로 인해 영유아 돌봄이 불가능한 상태"라는 문구를 기재하도록 요청하는 것이 분쟁 예방에 효과적입니다.
실무 상담 프로토콜 1. 피해자 본인의 상해 급수 확인 (진단서 상 진단명 기준) 2. 자녀 간병비 청구 시, 부모의 상해급수(1~5급) 또는 사망 여부 확인 3. 자녀의 가족관계증명서 및 주민등록등본 확보 (7세 미만 확인) 4. 실제 입원기간 확인 (입퇴원 확인서) 5. 간병비 지급 일수 계산 시, 성인 본인 간병비와 7세 미만 자녀 간병비의 중복 지급 여부 확인 (중복 지급 가능)
선배 전문가의 한마디 "자동차보험의 간병비 항목은 단순히 다친 사람만 보는 게 아니라, 그로 인해 피해를 보는 가족 구성원 전체를 보호하는 관점에서 접근해야 해요. 특히 면역력이 약한 영유아가 입원한 부모를 간병하러 병원에 자주 오는 것은 2차 감염 위험도 있어요. 의학적 지식을 바탕으로 이러한 위험성과 가족 돌봄의 필요성을 약관 해석에 접목하면, 보다 설득력 있는 손해사정서를 작성할 수 있습니다. N잡 시장에서 여러분의 의학적 통찰력은 차별화된 경쟁력이 될 거예요."