42세 남성이 화장실에서 의식 없이 발견되어 응급실로 이송되었다. 주변에서 opioid 계열 진통제 병이 발견되었고, 동공은 축소되어 있으며 자발호흡은 없다. 구조팀은 즉시 CPR과 bag-mask ventilation을 시작했다. 모니터에는 아래와 같은 organized rhythm이 보이지만 경동맥 맥박은 촉지되지 않는다. 다음 처치로 가장 적절한 것은?

• 1 CPR을 잠시 중단하고 naloxone을 투여한 뒤 3~5분간 반응을 기다린다.
• 2 고품질 CPR과 산소/환기를 계속하면서 IV/IO 확보 및 epinephrine을 투여하고, naloxone은 CPR과 환기를 방해하지 않는 범위에서 병행한다. ✓ 정답
• 3 organized rhythm이 보이므로 즉시 synchronized cardioversion을 시행한다.
• 4 약물중독이 의심되므로 sodium bicarbonate, calcium, magnesium을 모든 환자에게 routine으로 투여한다.
• 5 원인 약물이 확인될 때까지 airway와 ventilation 처치를 보류한다.

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.