50세 남성이 5년간 지속되는 가슴쓰림으로 내원하였다. 10년 전부터 역류성식도염으로 간헐적 치료를 받았으나… | 마이메르시 MyMerci
위장관
문제

50세 남성이 5년간 지속되는 가슴쓰림으로 내원하였다. 10년 전부터 역류성식도염으로 간헐적 치료를 받았으나 최근 2년간 증상이 악화되었다. 상부위장관내시경에서 식도 하부 점막의 변화가 관찰되어 조직검사를 시행하였다. 검사 결과는 다음과 같다. 가장 적절한 치료는?

조직검사: 식도 하부 편평상피가 장상피화생으로 대체됨, 이형성 없음
내시경 소견: 식도 하부 4cm 길이의 연어살색 점막
해설
조직검사에서 이형성이 없는 장상피화생은 바렛식도로 진단된다. 이형성이 없는 바렛식도의 표준 치료는 PPI 유지 요법과 3~5년 간격의 정기적 내시경 감시이다. 내시경적 절제술이나 수술은 고도 이형성 또는 조기 식도선암이 확인된 경우에 적응증이 된다.

심화 해설

핵심 해설 이 환자는 조직검사에서 이형성(Dysplasia)이 동반되지 않은 장상피화생(Intestinal metaplasia)이 확인된 바렛식도(Barrett's esophagus)로 진단할 수 있습니다.

핵심! 바렛식도의 치료 원칙은 이형성의 유무와 등급에 따라 완전히 달라집니다. 이 증례처럼 이형성이 없는 경우, 치료의 목표는 증상 조절이형성 진행 감시입니다. 따라서 표준 치료는 프로톤펌프억제제(PPI) 유지 요법과 함께 3~5년 간격의 정기적 내시경 감시입니다.

감별 포인트! ①번 위저부주름술(Fundoplication)은 최대 약물 치료에도 증상이 조절되지 않거나 PPI 부작용 등으로 수술을 선호하는 경우 고려하는 2차적 옵션입니다.

감별 포인트! ②번 H2수용체길항제(H2RA)는 PPI보다 산 억제 효과가 약하여 바렛식도 환자의 일차 유지 요법으로 권고되지 않습니다.

감별 포인트! ④번 식도절제술(Esophagectomy)과 ⑤번 내시경적 점막 절제술(EMR)고도 이형성(High-grade dysplasia) 또는 조기 식도선암(Early esophageal adenocarcinoma)으로 진행된 경우에 시행하는 근치적 치료입니다. 단순 장상피화생 단계에서는 불필요한 침습적 처치입니다. 핵심 알고리즘
조직 소견치료 원칙
이형성 없는 장상피화생PPI 유지 요법 + 3~5년 간격 내시경 감시
저도 이형성(LGD)PPI 유지 요법 + 6개월~1년 간격 내시경 감시 (또는 내시경 절제 고려)
고도 이형성(HGD)내시경 절제술(EMR/ESD) 또는 고주파 소작술(RFA) 등 적극적 치료
감별 진단 table
질환내시경 소견조직 소견치료
바렛식도 (이형성 없음)연어살색 점막(Salmon-colored)장상피화생PPI + 감시
역류성식도염미란, 발적, 삼출물편평상피 염증PPI 단기 치료
호산구성식도염고리형 식도, 선상 고랑호산구 침윤 (>15/HPF)국소 스테로이드
약물 포인트 프로톤펌프억제제(PPI): 벽세포의 H+/K+ ATPase를 비가역적으로 억제하여 강력한 위산 분비 억제 효과를 나타냅니다. 식후 30분~1시간 전 복용이 원칙이며, 장기간 사용 시 저마그네슘혈증, 골절 위험, 클로스트리디오이데스 디피실(Clostridioides difficile) 감염 위험 증가 등을 주의해야 합니다. KMLE 족보 암기법 바렛식도의 단계별 치료를 기억하세요. "무(無)이형 PPI+감시, 저(低)이형 절제 고민, 고(高)이형 반드시 절제!" 이형성의 등급에 따라 치료 강도가 올라간다는 점을 잊지 마세요. 최신 가이드라인 변화 과거에는 저도 이형성에 대해 단순 감시만 권고했으나, 최근 미국 소화기내시경학회(ASGE) 및 유럽 가이드라인에서는 진행 위험을 고려하여 내시경적 절제술(Endoscopic resection)을 우선 고려하도록 권고하는 추세입니다. 하지만 이형성이 없는 경우에는 여전히 PPI 유지 및 감시가 표준입니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 50세 남성이 10년 이상의 만성 위식도역류질환(GERD) 병력과 함께 점차 악화되는 가슴쓰림을 호소합니다. 상부위장관내시경에서 식도 하부 4cm 길이의 연어살색 점막이 관찰되고, 조직검사 결과 편평상피가 장상피화생(Intestinal metaplasia)으로 대체된 소견을 보입니다. 이형성은 없습니다.

진단적 접근: 바렛식도 진단은 내시경 소견과 조직검사가 필수적입니다. 내시경에서 '연어살색 점막'이 의심 병변이며, 조직검사에서 장상피화생이 확인되면 진단이 확정됩니다. 이 환자는 이형성이 없으므로 저위험군으로 분류합니다.

치료 계획: 프로톤펌프억제제(PPI)를 1일 1~2회 유지 용량으로 처방하고, 3~5년 간격의 정기적 내시경 추적 관찰을 계획합니다.

레지던트 선배의 팁: 바렛식도 환자에서 '이형성 유무'를 확인하는 것이 치료 방향을 결정하는 가장 중요한 포인트입니다. 문제에서 '이형성 없음'이라는 단서가 나오면 무조건 보존적 치료(PPI)와 감시를 선택하세요. 내시경 절제술이나 수술적 치료는 고도 이형성 이상에서만 답이 됩니다.

핵심 개념

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