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혈관염

41세 남자가 10년 전부터 천식을 앓고 있으며 최근 3개월 동안 호흡곤란이 심해져 내원하였다. 최근 양측 발등과 종아리에 저린 느낌이 발생하였고, 손목과 발목을 들어 올리기 어려워졌다. 흉부 CT에서는 양측 폐의 일시적인 반점형 침윤이 관찰되었으며, 신기능은 정상이다. 혈액검사는 다음과 같다. 진단으로 가장 적절한 것은?

혈액검사:

Hb 12.5 g/dL (13-17)
WBC 18,700/μL (4,000-10,000)
Platelet 382,000/μL (150,000-400,000)
호산구 36% (1-5)
ESR 72 mm/hr (0-20)
CRP 6.8 mg/dL (<0.5)
AST 22 U/L (10-40)
ALT 19 U/L (10-40)
BUN 15 mg/dL (8-20)
Cr 0.9 mg/dL (0.6-1.2)
해설
천식 병력, 말초혈액 호산구 증가, 폐 침윤, 다발성 단일신경염(mononeuritis multiplex)은 척-스트라우스 증후군의 전형적인 소견입니다.
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