피라진아마이드(pyrazinamide)에 관한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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항결핵약

피라진아마이드(pyrazinamide)에 관한 설명으로 옳은 것은?

· 결핵 단기 표준요법(2HRZE/4HR)에 포함되는 1차 항결핵약임
· 산성 환경에서만 활성을 나타내는 전구약물(prodrug) 형태임
· 특징적인 대사 부작용이 있어 투여 중 모니터링이 필요함
해설
피라진아마이드는 전구약물로, 결핵균 내 피라진아마이데이스(pyrazinamidase, PncA)에 의해 피라진산(pyrazinoic acid)으로 가수분해된 후 활성을 나타낸다. 주된 작용은 산성 환경에서 결핵균의 막 에너지 대사(proton motive force) 교란으로 알려져 있다. 대표적인 부작용은 요산 배설 억제로 인한 고요산혈증 및 관절통이며, 간독성도 주의해야 한다. 내성은 pncA 유전자 돌연변이로 발생한다.
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