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갈비뼈 골절 5일 뒤 호흡곤란이 생긴 환자에게 새 흉수가 발견됐다. 흉막액 헤마토크릿은 12%, 말초혈액 헤마토크릿은 38%로 비율은 약 32%이다. 배액액은 혈성이며 다른 출혈원이 의심된다. 가장 적절한 판단은?

• 1 비율이 50% 미만이므로 출혈성 원인은 완전히 배제한다
• 2 혈성 외관만으로 대량 혈흉을 확진하고 즉시 개흉한다
• 3 시간 경과에 따른 희석을 고려해 혈흉 가능성을 계속 평가한다 ✓ 정답
• 4 헤마토크릿 대신 흉수 단백질만으로 혈흉을 진단한다
• 5 외상 후 흉수는 모두 감염성 농흉으로 분류한다

같은 주제 다음 문제29세 남자가 승용차 운전 중 중앙분리대와 충돌한 뒤 발생한 왼쪽 가슴 통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 안전벨트를 착용하고 있었으며 왼쪽 가슴에 넓은 멍이 관…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 호흡기 ]19,000원

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