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학습 자료 둘러보기 →•자궁경부: 개대 5 cm, 소실 80%
•선진부 하강 정도: –1
•자궁수축: 간격 8분, 기간 30초, 강도 25 mmHg
활성기 정상 수축은 간격 2~3분, 기간 40~60초, 강도 50~75mmHg이다. 수축 지표가 모두 이보다 낮으면 저긴장성 자궁기능부전을 의심한다.
수축이 약해지면 자궁경부 개대와 선진부 하강이 함께 지연된다. 산모의 피로, 감염 위험이 커지고 태아의 진통 노출 시간이 길어지므로 적극적으로 평가해야 한다.
관리는 부족한 수축을 보강하는 것이 원칙이다. 양막이 intact하면 양막절개술을 시행하고, 필요시 옥시토신을 정맥주입하여 수축 빈도와 강도를 높인다.
옥시토신 투여 중에는 과자극으로 인한 태아심박수 이상이나 자궁파열 위험이 없는지 지속적으로 감시해야 한다. 산모의 활력징후와 출혈 양상, 감염 징후도 함께 관찰한다.
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